KRAS 바이오마커와 대장암에 대하여.

대장암 관련 검사를 진행하다 보면, 결과지에 KRAS라는 단어를 볼 수 있습니다. 

 

 KRAS 바이오마커는 무엇인가?

정상적인 KRAS 유전자는 단백질 그룹과 함께 세포 성장을 모니터링하는 "켜짐/꺼짐" 스위치 역할을 합니다. 그러나 KRAS 유전자에 비정상적인 돌연변이가 발생하면 암의 초기 단계에서 이러한 변이가 나타날 수 있습니다.

 

이 비정상적인 돌연변이는 스위치가 "켜짐" 상태에 고정되어 세포의 통제되지 않는 성장을 유도하여 종양이 형성되게 만드는 "드라이버 돌연변이"로 알려져 있습니다. 

 

 

KRAS 변이는 얼마나 흔한가?

KRAS 돌연변이는 유전적인 돌연변이(생식세포 돌연변이)가 아니며, 가족 간에 세대에서 세대로 전달되지 않습니다. 모든 KRAS 돌연변이는 무작위로 발생하며, 체세포 돌연변이 또는 비유전적 돌연변이입니다. 가장 흔한 KRAS 돌연변이 유형으로는 G12V, G12D, G14D, G12C, G12A가 있습니다.

 

 

KRAS 바이오마커 검사를 왜 해야하는가?

4기(전이성) 대장암 환자들에게 권장됩니다. KRAS 상태는 EGFR 억제제 치료를 시작하기 전에 반드시 확인해야 합니다. KRAS 돌연변이가 있는 경우, 이 약물에 대한 반응이 좋지 않을 가능성이 높기 때문에 치료의 효과를 예측하는 중요한 지표가 됩니다. 

 

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KRAS 치료 옵션으로는 어떤 것이 있는가?

KRAS 돌연변이가 있거나 KRAS 상태가 불명확한 환자들에게는 FOLFOX, CAPOX, FOLFIRI와 같은 화학요법이 권장되며, 경우에 따라 베바시주맙과 함께 사용될 수 있습니다. 현재 KRAS를 직접 표적 하는 특정 치료법은 없지만, 잠재적인 KRAS 억제제를 대상으로 하는 임상시험이 진행 중입니다.